전 세계 대장암 발병률 1위가 대한민국이라는 사실, 여러분은 평소 장건강을 어떻게 관리하고 계시나요? 오늘은 장건강에 관한 내용들을 함께 들여다 보도록 할게요!
평소 우리가 섭취하는 음식은 구강, 위를 거쳐 소장에서 흡수되며, 흡수되지 못한 물질은 대장을 통해 배출됩니다.
소장에서 영양분을 잘 흡수하고 대장에서 잘 배출되어야 건강합니다. 스트레스의 증가, 식습관의 변화 및 섬유질의 부족 등으로 장건강이 손상되면 영양분 흡수 이상, 과민성 장 증후군, 변비, 설사 등이 유발될 수 있습니다.
소장 속의 여러 유기산 및 아미노산이 미네랄의 흡수를 촉진합니다. 흔히 유기염 미네랄이 생체이용률이 좋다고 말하는 이유입니다. 건강기능식품의 원료인 폴리감마글루탐산은 소장에서 칼슘과 인이 결합되는 것을 저해하고, 칼슘의 흡수를 촉진할 수 있습니다.
■ 소장의 구조와 기능
위와 대장 사이에 위치한 소화기관으로 십이지장, 공장, 회장으로 구성되며, 음식물을 소화시키고 흡수하는 역할을 합니다. 오른쪽 상복부에 있는 위의 유문부에서 시작해서 하복부 중앙까지 위치하며 끝 부분은 대장의 맹장과 이어지게 됩니다.
소장은 우리 몸에서 가장 긴 장기로 공장에서 회장까지의 길이는 6.7~7.6m정도입니다. 소장 점막에는 수많은 주름이 있고, 그 표면에는 융모가 있습니다. 소장은 십이지장, 공장, 회장의 세 부분으로 구분됩니다. 소장은 소화효소를 분비하여 소화를 돕고, 영양분을 흡수하는 기능을 합니다.
소장 중 십이지장에서는 탄산소수나트륨과 점액을 분비합니다. 탄산수소나트륨은 위에서 내려오는 산성의 내용물을 중화하고, 점액은 산성인 위액으로부터 소장을 보호해줍니다. 또한 소장에서는 장액이 분비되는데, 여기는 여러 종류의 소화효소가 포함되어 있어 음식물의 소화를 돕습니다. 소화된 영양분은 소장의 점막에 있는 융모로 흡수되는데, 융모의 둘레는 모세혈관과 연결되어 있어 흡수된 영양분들은 혈관으로 들어가게 됩니다. 또한 소장은 분절운동을 통해 내용물을 분할하고 연동운동을 통해 대장으로 내용물을 이동시켜줍니다
■ 대장의 구조와 기능
소화기 중에 마지막에 위치하며 1.5미터 길이의 관 모양의 장기입니다. 대장은 막창자, 결장, 직장으로 분류되며 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관하여 대변 형태로 몸밖으로 배출하는 역할을 합니다. 대장은 소장의 끝 부분인 골반의 오른쪽 장골에서 시작되어 위로 올라가 상복부를 가로지르고 왼쪽 복부를 따라 아래로 내려가 직장을 통해 항문으로 연결된 모양을 하고 있습니다.
대장벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나뉘어져 있습니다. 대장은 막창자, 결장, 직장으로 분류됩니다. 대장은 수분을 흡수하고 비타민 B와 비타민 K를 포함한 비타민의 일부를 합성하며, 소화 후 남은 음식물은 대변을 형성하여 배변해주는 기능을 합니다.
소장과 대장의 기능이 제대로 작동하지 못하면 아래와 같은 여러 질환들이 발생하게 됩니다.
● SIBO(Small Intestine Bacteria Overgrowth) - 소장에서 세균이 과다 증식하여 점막 손상 및 영양소 흡수장애가 나타납니다. 복통, 복부팽만의 원인이 되기도 합니다.
● 유당불내증 - lactase 활성이 약하여 유당을 소화하지 못하는 상태입니다. 특히 아시아인에게 흔한 편입니다. 어릴 때는 괜찮았던 lactase 활성이 성장하면서 감소하거나 설사 같은 위장관 질환 후에 감소하여 유당불내증이 나타나는 경우가 있습니다. 소장에서 유당이 소화가 되지 않으면 대장에서 이상발효로 인한 가스로 복통, 장내 불편감이 발생합니다.
● 변비 - 식사량 부족이나 수분 섭취 부족, 불규칙한 배변습관으로 인한 장관 운동 자극의 저하, 노화, 질환 후유증으로 인한 장관 운동력 저하 등이 원인으로 발생합니다. 또한 여러 질환이나 약물 복용 후유증으로도 발생할 수 있습니다.
● 설사 - 장점막의 염증이나 궤양, 감염 증상, 약물, 스트레스로 대변의 수분량이 증가하고 장운동이 비정상적으로 활발해져서 발생합니다. 원인에 따라서 세균이나 바이러스에 의해 발생하는 감염성 설사와 고삼투압 물질이나 흡수 억제, 장점막의 투과성 이상 및 분비 증가 등으로 나타나는 비감염성 설사로 구분하기도 합니다.
● 과민성대장증후군 - 특별한 기질적 원인 없이 배변의 변화와 복통, 복부 불편감이 나타나는 만성질환이며 스트레스, 자극성 음식, 알코올 등에 의해 악화, 호전을 반복합니다.
● 염증성 장질환 - 장관에 염증이 발생하는 자가면역질환으로 궤양성 대장염과 크론씨병이 대표적입니다. 정확한 원인은 불분명하나 환경, 스트레스, 식습관, 유전적 요인이 관련되는 것으로 추정됩니다.
■ 장건강 개선을 위한 방향 제언
● 변비, 설사가 있다면 배변을 정상화시키는 것이 가장 중요합니다. 그 자체의 불편함과 함께 변비는 이상발효로 인한 독소 증가로 장점막을 손상시키고, 설사도 역시 장운동 증가로 점막에 무리가 됩니다. 정점막 손상은 장의 소화, 면역 관련 기능 저하로 영양장애, 면역관련 질환 증가가 유발됩니다.
장내 세균총 정상화로 장의 이상 자극을 줄여야 하며, 식이섬유는 변비완화에 효과적이나 수용성 식이섬유는 수분을 별로도 섭취하지 않는다면 설사에도 효과적입니다. 다만 감염성 설사라면 우선 감염미생물에 대한 처치가 있어야 합니다.
● 장내 세균총 균형이 깨지게 되면 복부불쾌감, 변비, 설사 등이 유발될 뿐 아니라 점막 투과성 변화로 LGS가 유발되므로 장내 세균총 정상화가 중요합니다. 장관 점막 재생을 촉진하고 유기산 생성으로 장내 pH 산성화로 유해균 억제 및 항균물질 생성 등의 유익한 작용을 하는 probiotics와 장내유익균의 먹이가 돼서 증식을 촉진하는 물질인 prebiotics 섭취가 도움이 됩니다.
probiotics와 prebiotics를 합해서 synbiotics라 칭하기도 하며, 최근엔 장내 유익균이 만들어내는 여러 물질, 특히 낙산균이 만들어내는 낙산(butyric acid, butyrate)을 포함하여 postbiotics라 부르기도 합니다.
■ 장건강 관련 음식 및 보충 성분
● 다양한 식이섬유
● 프로바이오틱스 - 다양한 균종이 이용되며, 균종마다 생성물질이 조금씩 달라서 기능이 조금씩 차이가 나기에 개별인정형 원료로 인정된 것도 있습니다.
- 식약처에서 유산균 균주(고시형)로 인정한 것은 19종이 있습니다. Lactobacillus 11종, Bifidus 4종, Lactococcus 1종, Enterococcus 2종, Streptococcus 1종이 있습니다.
【상기 각 균주의 인정 기능성】
- Lactobacillus 위장 내 소화액과 담즙산에 안정하며 주로 소장에서 활동하며, 소장 내 균총의 비율을 정상화시키는 역할을 합니다.
□ Lactobacillus bulgaricus - 우유 발효용으로, 장내에 정착하지 않고 통과합니다. Salminen(1998)이 규정한 프로바이오틱스 유산균에 속하지 않습니다. 불가리아의 장수촌에서 메치니코프가 처음 분리하였습니다.
□ Lactobacillus thermophilus - 고온에서 잘 자라며 열에 매우 강한 균종입니다. 요구르트의 제조 시 산을 신속히 합성합니다.
□ Lactobacillus casei - Casei는 치즈를 의미합니다. 내산성이 강한 유산균으로써 정장작용 및 소화작용을 돕습니다. 항암효과와 면역 강화 기능이 우수합니다. Orla-Jensen이 치즈에서 분리하였기 때문에 이러한 이름이 붙게 되었습니다.
□ Lactobacillus rhamnosers - 장의 정착성이 높습니다. GG균을 포함하며, 여러 특성이 카제이균과 유사합니다.
□ Lactobacillus plantarum - 김치의 유산발효를 주도하는 균입니다. 장내 내생균은 아니지만, 항암효능과 면역강화 기능이 뛰어납니다.
□ Lactobacillus acidophilus - 내생균으로 특히 소장에 잘 정착하는 내산성 프로바이오틱스입니다. 혈중 콜레스테롤의 감소와 면역강화 및 변비를 개선하는 기능이 있습니다. 비타민 B군의 합성 능력을 가지고 있으며, 장내 정착이 가능하고 증식이 왕성한 미생물입니다.
□ Lactobacillus polyfermenticus - 비교적 최근에 분리․동정된 균입니다. 장내에서는 endospore를 형성하여 장까지 도달하는 등 여러 면에서 효능이 뛰어나 의료용으로 부각되고 있습니다. 일명 비스판균(bispan strain)으로도 불립니다.
□ Lactobacillus Reuteri - 학명은 Lactobacillus reuteri이며, L. acidophilus․ Bifidus sp.와 더불어 인체에 공생하는 3대 유산균의 하나입니다. 이들의 공통점은 모두 위․소장․대장․질 등에 잘 정착한다는 점입니다.
L. acidophilus보다 내산성이 우수하며, 항균물질(reuterin)을 합성하여 거의 모든 유해 세균의 생육을 강력히 억제합니다. 유아의 설사에 개선효과가 뛰어나고 면역력을 강화하므로, 유아용 프로바이오틱스로 많이 이용합니다. 또한 최근 임상에서 여성 질내 세균총의 균형을 유지해주기 때문에 여성 질염에 효과가 있는 것으로 보고되어있습니다.
(2) Bifidus sp. 그람양성의 편성혐기성 세균입니다. 인체 내에 400여 종이 있으며, 그 숫자(1014cfu/g 이상)는 장내 세균의 30～40%(건조분 기준)를 차지합니다. 모유를 섭취하는 유아의 장내 균총 중 10～20%를 점유하고 있습니다. 일본을 중심으로 많은 연구가 진척된 프로바이오틱스의 일종입니다. 증식인자로 올리고당을 이용한 연구가 많이 보고되어 있습니다. 변비와 설사를 치유하는 효능을 비롯하여 면역증강․항종양․혈중 콜레스테롤 감소․유당 불내증 등의 기능이 있습니다.
(3) Streptococcus sp. Streptococcus thermophilus가 대표적인 균종입니다.
(4) Enterococcus faecalis Enterococcus는 면역력을 활성화하는 힘이 강하고 백혈구의 NK세포가 암세포를 죽이는 기능을 높입니다. 특히, 살아있는 균이 아니라 열처리를 하여 죽은 균은 백혈구가 암세포를 공격하는 것을 활성화 시키는데 강력한 힘을 발휘합니다. 또한 Enterococcus는 피부병을 개선하거나 감염에 대한 저항력을 강하게 한다고 알려져 있습니다.
● 다당류 - 다양한 종류가 이용되며, 사람은 소화하지 못하기 때문에 장운동을 유도하며 또한 장내 미생물의 증식을 촉진하여 prebiotics로도 작용합니다.
● 장관면역 기능 정상화에 도움을 주는 여러 천연물 성분이 많이 응용됩니다.
● 장의 점막 건강에 DGL(deglycyrrhizinated licorice)을 많이 사용합니다.
● 장의 운동능력을 위해서는 장벽이 튼튼해야 합니다. 결합조직 강화를 위해 콜라겐이 응용되기도 합니다.
■ 장건강 미 칼슘 흡수 촉진과 연관된 기능성 원료 정보
1. 배변활동에 도움을 줄 수 있음 --> 고시형 원료 : 분말한천
2. 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음 --> 개별인정형 원료 : 무화과 페이스트, 쇠비름주정추출분말(KDC16-2)
3. 혈중 콜레스테롤 개선, 식후 혈당상승 억제, 장내 유익균 증식, 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 구아검/구아검가수분해물
4. 혈중 콜레스테롤 개선, 식후 혈당상승 억제, 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 대두식이섬유, 이눌린/치커리 추출물
5. 혈중 콜레스테롤 개선, 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 글로코만난(곤약, 곤약만난), 차전자피식이섬유
6. 식후 혈당상승 억제, 혈중 중성지질 개선, 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 난소화성말토덱스트린
7. 식후 혈당상승 억제, 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 밀식이섬유
8. 피부건강, 장건강, 면역력 증진에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 알로에 겔
9. 장내 유익균 증식 및 배변활동 원활에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 프락토올리고당
10. 유산균 증식 및 유해균 억제, 배변활동 원활, 장건강에 도움을 줄 수 있음
--> 고시형 원료 : 프로바이오틱스
11. 장건강에 도움을 줄 수 있음
--> 개별인정형 원료 : 대두올리고당
12. 장내 유익균 증식에 도움을 줄 수 있음
--> 갈락토올리고당 분말(BimunoR GOS Powder)
13. 유익균 증식, 유해균 억제에 도움을 줄 수 있음
--> 개별인정형 원료 : 락추로스 파우더, 밀전분유래 난소화성말토덱스트린
14. 장내 유익균의 증식과 유해균의 억제에 도움을 줄 수 있으며, 배변활동을 원활하게 하는데 도움을 줄 수 있음
--> 개별인정형 원료 : 라피노스, 이소말토올리고당, 자일로올리고당 분말, 자일로올리고당 액상, 커피만노올리고당분말
15. 유익한 유산균 증식, 유해균 억제, 배변활동 원활, 장면역을 조절하여 장건강에 도움을 줄 수 있음
--> 개별인정형 원료 : 프로바이오틱스(드시모네)
오늘은 장건강에 대한 정보를 여러분과 함께 알아보았습니다.
위와 장은 스트레스와 직결되어 질병 발생에 영향을 미치는 만큼 평소에 자기만의 다양한 방식으로 스트레스를 풀어나간다면 질병 예방과 건강 관리에 여러모로 도움이 되실 것입니다.
그럼 다음 시간에 뵐게요~! 감사합니다.
- 당신의 건강은 곧 가족의 행복입니다(당건가행). -